1° Caso Clínico

Dra. Sandy Vargas.

Enfermedad actual

Paciente masculino de 60 años procedente de zona rural, agricultor que refiere antecedentes de pérdida ocular hace 10 años postraumática, cuando amerito resolución quirúrgica con evisceración más implante y utilización de prótesis estándar, actualmente consulta por presentar secreción abundante y salida de la prótesis ocular espontanea con visualización directa del implante. 

Diagnóstico

Dx: Extrusión de implante

Fuente: Archivos Fotográficos del Autor

Paciente con extrusión de implante y secreción amarillenta

Fuente: Archivos Fotográficos del Autor

Extrusión de implante y secreción abundante alrededor amarillenta no purulenta.

F1: Portador de prótesis ocular estándar

F2: Prótesis ocular estándar con bordes irregulares rugosos sin impresión de cavidad lo que nos orienta a que es una prótesis no adaptada, que pudo causar daño y roce entre la conjuntiva y el implante causando su extrusión.

F1: Se realiza cirugía liberando tejido conjuntival y tenon.

F2: Se retira restos de bolsa escleral.

F3: Se retira implante del cual se desconoce el material, con aspecto y textura rugosa, asimétrico.

F1: Se suturan bordes de la fascia lata para dar estabilidad al músculo

F2: Se diseca por planos hasta llegar a fascia lata.

F3: Se marca área del cuádriceps femoral de 6 cm por 5 cm para extraer fascia lata para envolver el implante.

F1: Se obtiene fascia lata

F2: Se procede a envolver el implante de polimetilmetacrilato número 20 con la fascia

Fuente: Archivos Fotográficos del Autor

Implante envuelto en fascia lata suturado con vicryl 5-0

Fuente: Archivos Fotográficos del Autor

Se coloca implante envuelto en cavidad y se sutura por planos tenon y conjuntiva, colocando conformador

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